Диагностика и лечение гипогликемии (Александров)
При сахарном диабете, причем любом типе диабета, наиболее часто встречаются такие острые осложнения как гипогликемия гипогликемическая кома и кетоацидотическая кома или состояние. Характеризуется следующими симптомами:. Стоит отметить, что не все эти симптомы могут быть сразу вместе. Например, покалывание и онемение в области носа, языка или верхней губы. Иногда, гипогликемия может не сразу проявляться какими либо симптомами, особенно у пациентов с длительным текущим диабетом, и это опасно.
Гипогликемия — это не соответствующие норме низкие уровни сахара глюкозы в крови. Гипогликемию чаще всего вызывают лекарственные препараты, принимаемые для контроля диабета. Гораздо менее распространенными причинами гипогликемии являются другие лекарственные препараты, серьезная болезнь или недостаточность органа, реакция на углеводы у восприимчивых людей , инсулин -секретирующая опухоль в поджелудочной железе и некоторые виды бариатрической хирургии для уменьшения веса. Снижение уровня глюкозы в крови вызывает такие симптомы, как чувство голода, потоотделение, дрожь, усталость, слабость и неспособность четко мыслить, тогда как тяжелые формы гипогликемии могут вызывать такие симптомы, как дезориентация, судорожные припадки и кома. Диагноз для пациента с сахарным диабетом ставят на основании низкого уровня глюкозы в крови во время развития симптомов. Для купирования симптомов гипогликемии необходимо получить сахар в любой форме.
У плохо компенсированных пациентов с большим стажем заболевания симптомы гипогликемии могут возникать на более высоком уровне глюкозы крови. Это говорит о том, что мозг привык функционировать на более высоком уровне глюкозы и снижение уровня глюкозы до нормальных значений воспринимается им как гипогликемия. При гипогликемии могут возникать различные симптомы: потливость, изменение настроения, раздражительность, чувство голода, дрожь, сердцебиение, онемение губ, пальцев и языка, головная боль, головокружение, слабость, сонливость, нарушение зрения.
